Butlleta d’inscripció nº
Nom i cognoms………………………………………………………………………
DNI……………………………………………….. Edat…………………………
Població…………………………………………………………………………………..
Domicili……………………………………………………………………………………
Telèfon…………………………………………………………………………………….
Adreça electrònica ……………………………………………………………………
Tècnica …………………………………………………………………………………..
He llegit les bases , les accepto i confirmo l’autenticitat d’aquest imprès
Balaguer , 20 d’abril de 2024
Signatura
Fer-ho arribar al correu : [email protected]
Deixa un comentari